Diabetes ist eine chronische Stoffwechselkrankheit, bei der der Körper nicht genügend Insulin herstellen kann oder dieses nur eine mangelnde Wirkung auf die Zielorgane hat. Insulin benötigt der Körper für die Umwandlung von Zucker in Energie. Kennzeichnend für diese schwerwiegende Krankheit ist eine chronische Erhöhung des Blutzuckers, welcher zu schädlichen Veränderungen der Blutgefässe im ganzen Körper führt, wie Herz, Nieren, Nerven, insbesondere aber auch in der Netzhaut der Augen. Genau dieses Nervengewebe ist für uns jedoch besonders wichtig, da es den Augenhintergrund auskleidet und uns das Sehen ermöglicht.

Typen von Diabetes

• Typ 1: Bei diesem Krankheitstyp handelt es sich um eine Autoimmunerkrankung, bei der ein absolutes Insulindefizit vorherrscht. Ungefähr 10% aller Fälle sind von dieser Krankheit betroffen, dies sind vor allem junge Patienten (unter 30 Jahren). Genetische Anlagen, sowie Umweltfaktoren können zur Entstehung dieses Typus führen. Charakteristische Symptome sind eine starke Gewichtsabnahme innert kürzester Zeit, ständiges Durstgefühl, häufiges Wasserlassen, Erbrechen und Wadenkrämpfe.
• Typ 2: Bei dieser Störung ist Insulin zwar vorhanden, kann jedoch an den Zielorten nicht richtig wirken (Insulinresistenz). Anfangs kann die Bauchspeicheldrüse dies durch die hohe Produktion von Insulin kompensieren, irgendwann kann sie jedoch die erhöhte Insulinproduktion nicht mehr aufrechterhalten, so dass der Blutzuckerspiegel nicht mehr kontrolliert werden kann.  Die Krankheit tritt vor allem durch genetische Veranlagung bei übergewichtigen Menschen auf. Ungefähr 90% aller Patienten sind von diesem Typus betroffen. Eine Diagnose stellt sich oft als schwierig heraus, da jahrelang keine markanten Symptome vorherrschen, lediglich unspezifische Symptome wie Müdigkeit, Schwäche, Sehstörungen und häufige Infektionen können zu Beginn auftreten.

Behandlung

Die Behandlung von Diabetespatienten sollte multidisziplinär stattfinden. Ganz wichtig ist dabei auch die Betreuung durch den Augenarzt, da ein schlecht behandelter Diabetes zur Erblindung führen kann. Veränderungen der Netzhaut aufgrund der Krankheit nennt man je nach Schwere der Schädigungen der Blutgefässe im Auge nicht proliferativ oder proliferative diabetische Retinopathie. Die proliferative Retinopathie ist gekennzeichnet durch die ständige Neubildung von krankhaften Blutgefässen in der Netzhaut und im Glaskörper, währenddessen bei der nicht proliferativen Retinopathie keine neuen Gefässbildungen dazukommen. Ist bei der proliferativen Retinopathie der schärfste Punkt des Sehens betroffen, kann es zur Ödembildung kommen, wodurch eine Beeinträchtigung der Sehschärfe hervorgerufen wird und sogar der Sehverlust eintreten kann (diabetische Makulopathie). Durch destruktive Lasertherapien der Makulaödeme kann der Verlust des zentralen Sehens verzögert werden. Durch die Einnahme von anti-vasoproliferativen Arzneimittel (Lucentis) kann die Sehstärke stabilisiert werden und bei einer grossen Anzahl von Patienten sogar signifikant und anhaltend verbessert werden. Eine regelmässige Kontrolle des Blutzuckers und Blutdrucks ist jedoch die beste Methode um eine Progression der diabetischen Retinopathie zu reduzieren. Mit diesen Vorbeugungsmassnahmen und Therapiemethoden können betroffenen Patienten einen deutlichen Rückgewinn an Lebensqualität zurückerhalten.

Die Sportbrille

Eine Alltagsbrille sorgt zwar für scharfes Sehen, bietet jedoch keinen Schutz vor Verletzungen, Blendung und UV-Licht. Selbst für Nicht-Brillenträger empfiehlt sich für Outdoor-Sportarten das Tragen einer Sportbrille. Meistens besteht diese aus bruchsicherem Kunststoff und ist für den Träger spürbar leichter als Mineralglas. In fast alle Sportbrillenfassungen können auch Korrektionsgläser eingesetzt werden, die der Optiker individuell auf den Träger abstimmt.

Die Kontaktlinse

Fehlsichtige können jedoch für den Sport auch auf Kontaktlinsen wechseln, der Vorteil darin besteht, dass das Sichtfeld nicht eingeschränkt wird und die Bewegungsfreiheit grösser ist. Je nach Sportart empfehlen sich unterschiedliche Arten von Kontaktlinsen. Auch die Hornhaut der Augen benötigt bei intensivem Training und hoher Stoffwechselintensität viel Sauerstoff. Heutzutage gibt es bereits eine Vielzahl von hochsauerstoffdurchlässigen Linsen, die der Fachmann genau ans Auge anpassen kann. Für Sportarten mit heftigen, ruckartigen Bewegungen können für einen begrenzten Zeitraum Weichlinsen mit grösserem Durchmesser getragen werden, um ein Herausfallen zu vermeiden. Dies sollte jedoch nur nach individueller Anpassung und mit regelmässiger Kontrolle durch den Fachmann erfolgen. Natürlich ist auch die Kombination von Sportbrille und Kontaktlinsen möglich.

Ist das Augenweiss allerdings diffus und über den ganzen sichtbaren Bereich ständig gelblich gefärbt, muss abgeklärt werden ob eine Erkrankung von Leber und Gallensystem vorliegt, die zu einer Gelbsucht führen kann. Der rote Blutfarbstoff Hämoglobin, der für den Transport des Sauerstoffes im Blut zuständig ist, wird nach dem Zerfall der roten Blutkörperchen von der Leber abgebaut und über das Gallensekret ausgeschieden. Das Abbauprodukt des Hämoglobins ist das gelbliche Bilirubin, welches über Gallenblase und Gallengang in den Darm gelangt, wo es ausgeschieden wird. Störungen in diesem System, wie Gallensteine führen dazu, dass sich Bilirubin im Blut anstaut und in der Haut sowie in der Lederhaut des Auges eingelagert wird. Je nach Konzentration dieses Farbsstoffs im Blut nimmt das Augenweiss eine gelbe Farbe an. Bei der biomikroskopischen Untersuchung beim Augenarzt kann festgestellt werden, ob eine harmlose Form der Gelbfärbung des Augenweisses vorliegt, oder ob weitere Untersuchungen notwendig sind, um die auslösende Ursache der Gelbfärbung herauszufinden.

Kontaktlinsen

Vorteile von Kontaktlinsen sind sicherlich der vergrösserte Blickwinkel von 180°. Es gibt keine störenden Brillenränder, die die Sicht einschränken könnten, was wiederum beim Mannschaftssport sehr essentiell ist, da man den Rundumblick stets bewahren muss. Des weiteren fällt das Problem von beschlagenen Brillengläsern weg beim Eintreten in einen geheizten Raum und das darauf folgende hilflose Rumtapsen. Manche Menschen behaupten kein “Brillengesicht” zu haben und greifen deshalb lieber zur Kontaktlinse, da sie Angst haben nicht gut auszusehen oder als Langweiler angesehen zu werden. Natürlich sind die meisten Kontaktlinsen auch sehr angenehm zu tragen, so dass man beinahe vergisst überhaupt etwas im Auge zu haben.

Zu den Nachteilen gehören sicherlich die tägliche intensive Pflege, die es für den guten Durchblick braucht. Die präzise Durchführung ist aber von enormer Wichtigkeit, da es sonst schnell vorbei ist mit dem angenehmen Tragekomfort oder die Linsen müssen häufiger ausgewechselt werden, da sie schnell  kaputt gehen. Sich ins Auge zu fassen ist auch nicht jedermanns Sache und braucht anfangs eine grosse Überwindung. Da unterwegs oftmals ein Staubkörnchen ins Auge gehen kann, muss man auch immer einen Linsenbehälter und das zugehörige Pflegemittel dabei haben um für Notfälle gerüstet zu sein.

Brille

Die Vorteile, die zum Entscheid einer Brille führen sind sicherlich die Möglichkeit zum leichten und schnellen Absetzen ohne dass ein Spiegel dazu  notwendig wäre. Natürlich stellt sich auch immer die Kostenfrage wobei eine Brille auf Dauer sicherlich günstiger kommt, es sei denn man verliert sie andauernd. Der Reinigungsaufwand ist viel geringer als bei Kontaktlinsen und kann auch nur mit Wasser und Seife durchgeführt werden. Einigen Gesichtern gibt die passende Brille auch den nötigen Touch und macht sie interessanter und gestylter.

Nachteilig ist für manche Leute der störende Blick in den Spiegel, wenn man das Gefühl hat eine andere Person zu erblicken und sich nicht wohl fühlt in seiner Haut mit einer Brille im Gesicht. Ausserdem ergeben sich am Ende eines langen Tages oftmals unschöne Abdrücke auf der Nase. Das Maulwurffeeling bei beschlagenen Gläsern ist sicherlich auch nicht unbedingt vorteilhaft.

Fakt ist, dass jeder Mensch für sich persönlich festlegen muss welche Sehhilfe besser zu ihm passt. Die Techniken für beide Hilfsmittel sind im heutigen Zeitalter so gut fortgeschritten, dass es kein Richtig und kein Falsch gibt, sondern alleine das individuelle Wohlfühlvermögen zählt.Idealerweise besitzt man Brille und Kontaktlinse. So kann man je nach Tagesprogramm oder Laune die eine oder die andere Sehhilfe benützen.

Das Amt für Strassenverkehr und Schifffahrt ASS hat in Zusammenarbeit mit einer Gruppe von Optikern Gratis-Sehtests bei Verkehrsteilnehmern durchgeführt. Die meisten Testpersonen hatten eine Sehschärfe ob korrigiert oder unkorrigiert, die laut Gesetz für das Führen eines Fahrzeuges ausreicht. Allerdings liessen es 30 Prozent der Fahrzeugführer bei einer genügenden Sehschärfe bewenden, obwohl sie diese durch eine leichte Nachkorrektur oder freiwilliges Brillentragen beim Autofahren verbessern könnten. Vor allem bei dichtem Strassenverkehr oder eintretender Dämmerung wird das Sehvermögen stark beansprucht. Regelmässige Sehtests sind deshalb für alle Verkehrsteilnehmer unerlässlich. Jeder Verkehrsunfall in Zusammenhang mit mangelhaftem Sehvermögen ist ein Unfall zuviel, den man durch einfache Massnahmen verhindern  und dadurch Sach- und Personenschäden vermeiden könnte.

Heizungsluft ist nun aber extrem trocken. Nicht selten sinkt die Luftfeuchtigkeit in geheizten Räumen im Winter sogar unter 30%. Dies ist aber eindeutig zu trocken, denn die ideale Luftfeuchtigkeit liegt, je nach Temperatur, bei etwa 40-60%. Eine zu niedrige Luftfeuchtigkeit trocknet unsere Haut, Haare, besonders aber unsere Schleimhäute aus, was übrigens mögliche Erkältungskrankheiten fördert. Für viele Kontaktlinsenträger/-innen ist dies zusätzlich unangenehm. Viele spüren nämlich bereits nach kurzer Zeit, besonders beim Arbeiten am Computer, ein unangenehmes „Linsengefühl“ im Auge. Oft röten sich die Augen und man verspürt ein unangenehmes, leicht kratziges Gefühl.

Damit Sie Ihre Kontaktlinsen auch während der Heizperiode ungestört tragen können, empfehlen sich Linsen, welche speziell für trockene Augen hergestellt werden.  Zusätzlich kann durch den regelmässigen Gebrauch von Augentropfen das unangenehme „Linsengefühl“ behoben werden. Praktisch sind vor allem die handelsüblichen Einzelampullen. So bleiben die Tropfen stets hygienisch sauber und Sie können sie einfach und problemlos ins Büro (oder sonst überallhin) mitnehmen.

Dass viele Leute Kokain für die Nase brauchen ist ja weit herum bekannt. Weniger bekannt ist die Tatsache, dass zur Jahrhundertwende Kokain als Anästhesiemittel in der Medizin verwendet wurde. Besonders als Anästhetikum für Augenoperationen wurde es häufig verwendet. 1884 wurde das erste Mal Kokain während einer Augenoperation angewendet.

Bekannt sind sogar Geschwüre auf der Hornhaut, ausgelöst durch das Kokain. Neben den Geschwüren ist auch ein Verschluss der Netzhautartherie festgestellt worden. Dies kann zu einer totalen Erblindung führen. Somit sollten besonders Menschen die Kontaktlinsen tragen die Finger weg lassen vom Kokain, das ist sowieso ungesund.

Tränenflüssigkeit

Unsere Augen werden durch einen Flüssigkeitsfilm befeuchtet und gleichzeitig geschützt. Diese Tränenflüssigkeit, welche aus über 500 Substanzen bestehen, werden durch das Blinzeln auf der Augoberfläche verteilt. Die Tränenflüssigkeit versorgt  die Hornhaut mit wichtigen Nahrungselementen und Sauerstoff. Weiter verhindern verschiedene Fettsubstanzen eine zu rasche Verdunstung der Tränenflüssigkeit. Diese Elemente müssen alle in einem genau ausgewogenen Verhältnis sein, damit die Tränenflüssigkeit unserer Augen ihre Funtkion erfüllen kann. Ändert die Tränenflüssigkeit jedoch ihre Konsistenz (ausgelöst beispielsweise durch das Alter, hormonelle Einflüsse oder gewisse chronischen Krankheiten, aber auch durch Umwelteinflüsse, helles Licht oder starke UV-Strahlung), kann dies zu trockener Hornhaut und somit einem empfindlichen Auge führen. Das Auge will auf diese stete Trockenheit reagieren und versucht durch eine grössere Flüssigkeitszufuhr dem entgegenzuwirken. Allerdings ist diese zusätzlich produzierte Flüssigkeit zu dünn und kann nicht auf dem Auge haften. Resultat: Tränende Augen!

Lösung? – Augentropfen

Besonders wirksam bei brennenden, trockenen oder tränenden Augen sind spezielle  Augentropfen, eine Art “künstliche Tränen”, welche besonders auch für Kontaktlinsen-Träger geeignet sind. Bei der Anwendung von künstlichen Tränen sollten Sie besonders darauf achten, dass diese nach dem Öffnen rasch gebraucht werden, da diese  nur beschränkt haltbar sind. Bei einer häufigen und regelmässigen Anwengund eignen sich Mehrdosenflaschen. Verwenden Sie die Augentropfen nur gelegentlich, können Sie sich auch Einzeldosen verwenden. Letzere sind besonders auch zum Mitnehmen geeignet, da sie in jedes Necessaire, jede Tasche oder Handtasche passen und bei Bedarf immer gleich zur Hand genommen werden können.

Die richtige Anwendung

Einige Tricks und Tipps zur richtigen Verwendung Ihrer Augentropfen!

Am einfachsten geht es, wenn Sie Ihren Kopf etwas nach hinten legen und mit dem Auge richtung Decke blicken. Ziehen Sie das Unterlied mit Ihrem Finger (Achtung: immer Hände waschen!) etwas nach unten und geben Sie ein bis zwei Tropfen in die entstandene Vertiefung. Durch leichtes Blinzeln können Sie die Tropfen optimal auf dem Auge verteilen. Beachten Sie stets, dass nicht alle Augentropfen für Kontaktlinsen-Träger geeignet sind. Weiter sollten Sie darauf achten, dass Augentropfen immer nur von einer Person benutzt werden sollten und nicht über das Haltbarkeitsdatum hinaus gebraucht werden.

Optifree Replenish

Die amerikanische Augenheilmittel Firma Alcon wurde nun zu 77% durch den Basler Chemie-Multi Novartis übernommen. Scheinbar noch dieses Jahr soll Alcon von Novartis komplett zu 100% geschluckt werden. Die Basler zahlen bis zum heutigen Tag gleich 38.5 Milliarden Dollar. Eine unglaubliche Summe.

Alcon ist ein Unternehmen mit 65-jähriger Tradition. Es ist in folgenden Bereichen stark oder sogar der Marktführer: Augenheilkunde, Augen-Chirurgie und Pharmaprodukte für die Augenheilkunde. Medikamente gegen Augenerkrankungen wie grüner Star (Glaukom), Probleme beim vorderen Augenbereich, Allergien und Infektionen am Auge haben Alcon berühmt gemacht. Im Jahr 2008 hat Alcon einen Umsatz von 2.60 Milliarden Dollar gemacht. Besonders die Pflegemittel Optifree Express und Optifree Replenish, welche überall frei verkäuflich sind z.b. bei McLinsen.ch im Internet, sind allen Trägern von Kontaktlinsen bekannt. Die „all in One“ Pflegeprodukte Optifree sind von allen Trägern von weichen Kontaktlinsen extrem beliebt. Sie reinigen sehr intensiv, sind aber trotzdem schonend und angenehm für die Augen. Bestellen sie noch heute das beste Pflegemittel für alle weichen Kontaktlinsen Optifree Replenish bei mclinsen.ch. Pflegemittel zu Schottenpreisen.

Mit diesem Alcon-Clou hat sich Novartis noch eine weitere Scheibe mehr vom optischen Markt abgeschnitten.

Ein grauer Schleier bzw. eine eingeschränkte Sicht sind die ersten Anzeichen für diese Linsentrübung der Augen. Auch eine starke Blendung geht einher mit den restlichen Symptomen.  Ein grauer Star kann aber auch nach Unfällen der Augen, Strahleneinwirkungen und auch Nebenwirkungen durch Medikamente z.b. Kortison. Röteln und Diabetes werden auch für den grauen Star verantwortlich gemacht.

Ganz einfach lässt sich diese Linsentrübung durch eine Star Operation beheben. Dabei wird die alte trübe Linse im Auge durch eine neue aus Kunststoff ersetzt. Solche Operationen gehören heute zum regelmässigen Alltag einer operierenden  Augenarztes. Häufig wird der graue Star auch mit dem grünen Star verwechselt. Der grüne Star ist aber der gefährlichere Star. Bei unbehandeltem grünem Star kann es sogar bis zur völligen Blindheit kommen. Weiter Augenkrankheiten finden sie auf den Seiten von Augeninfo.org.