Im Winter reizen Kälte, Wind und Heizungsluft unsere Augen. Die Folgen davon sind Brennen, Jucken und Rötungen, was zum „Trockenen Auge“ führt und entsteht wenn nicht genügend Tränenflüssigkeit produziert wird. Die belastenden Beschwerden entspringen oftmals aus Stress, schlechter Ernährung, PC-Arbeit und trockener Zimmerluft, Ozon, Make-up sowie Heizung, Klimaanlage und zu wenig Flüssigkeitszufuhr. Auch Hormonveränderungen können insbesondere bei Frauen oder durch das Rauchen zu den auslösenden Faktoren gehören. Das „Trockene Auge“ oder auch Sicca-Syndrom genannt, herrscht vor, wenn der Tränenfilm, der das Auge normalerweise vor einer Austrocknung schützt und die Hornhaut mit Nährstoffen versorgt, keine Qualität mehr aufweist. Dadurch kann zu viel Wasser verdunsten, was dann reflexartig zu Tränen führt und wässernde, schmerzende Augen verursachen kann. Wenn die Zusammensetzung der Tränenflüssigkeit nicht richtig ist, kann auf der Hornhaut kein intakter Schutzfilm entstehen. Oftmals ist eine chronische Verstopfung der Talgdrüsen, zum Beispiel bei einer Lidrandentzündung, die Ursache der Veränderung der Tränenflüssigkeit. Dadurch trocknen Hornhaut, sowie auch Bindehaut aus und die Lider können nicht mehr reibungsfrei gleiten. Es fühlt sich dann an, wie wenn Sandkörner über die Hornhaut schleifen würden. Die Augen beginnen zu brennen und jucken und ein Fremdkörper-und Trockenheitsgefühl entsteht. Die gereizte Hornhaut wird dann nicht mehr mit genügend Nährstoffen und Sauerstoff versorgt, wodurch der Körper diesen Mangel mit einer stärkeren Durchblutung auszugleichen versucht, was wiederum die Rötung der Bindehaut hervorruft. Trockene Augen ist eine der häufigsten Augenleiden überhaupt. Mehr als 30 Prozent aller Menschen werden im Laufe ihres Lebens mit dieser Beschwerde einmal in Kontakt kommen. Wer über längere Zeit an trockenen, geröteten oder stark tränenden Augen leidet, sollte unbedingt einen Augenarzt aufsuchen, denn in schlimmen Fällen kann dies zu schweren Sehbehinderungen bis hin zum Verlust des Sehvermögens führen. Die Therapie richtet sich  nach der Art der Störung. Neben täglichen Lidrandreinigungen, warmen Kompressen, Tropfen und Gels, können zusätzlich auch Leinölkapseln eingenommen werden, welches als idealer und natürliche Lieferanten von Omega-3-Fettsäuren gelten und die Tränensekretion fördern, dafür aber die Produktion entzündungsfördender Substanzen hemmen. Die Feuchtigkeitsversorgung der Augen funktioniert dabei von innen heraus.

In diesem Fall ist das weibliche Geschlecht benachteiligt. Der Einfluss von Östrogen auf die Tränenproduktion ist zwar noch nicht ganz geklärt, doch es wird angenommen, dass es die Tränenproduktion verringert. Daher haben Frauen allgemein trockenere Augen da sie mehr Östrogen produzieren. Dieser Effekt kann durch die Pille auch noch verstärkt werden. Je nach Trockenheit der Augen sollte man sich mit seinem Arzt in Verbindung setzen, um sich ein anderes Präparat verschreiben zu lassen.

Doch im Leben einer Frau gibt es verschiedene Abschnitte und die haben einen unterschiedlichen Einfluss auf die Tränenproduktion. Dazu gehören auch eine Schwangerschaft und die Wechseljahre. Bei schwangeren Frauen kann das Tragegefühl von Kontaktlinsen bis zum Ende der Stillzeit verändert sein. Zum Beispiel wird häufig beobachtet, dass die Wölbung der Hornhaut sich temporär verändert oder zusätzlich Wasser eingelagert wird und die Kontaktlinse dadurch nicht mehr optimal sitzt. Auch in den Wechseljahren passiert viel mit dem Körper einer Frau. Um Osteoporose entgegen zu wirken nehmen viele Frauen Östrogenpräparate ein, die wiederum die Tränenprodution verringern. Allgemein scheint die Menopause resp. die damit verbundene Hormonumstellung sich negativ auf die schützenden Funktion des Tränenfilms auszuwirken. Abhilfe können benetzende Tropfen schaffen, die man sich ins Auge träufelt.

Neben den natürlichen Ursachen sind Krankheiten ebenfalls eine mögliche Ursache für trockene Augen. Dazu zählen zum Beispiel Rheuma, Schilddrüsenerkrankungen oder Diabetes.

• Das Sjörgen Syndrom ist eine Autoimmunkrankheit und gehört zu den rheumatischen Erkrankungen. Dabei entzünden sich die Drüsen des Körpers, und damit auch die Tränendrüsen, was logischerweise eine verminderte Tränenproduktion zur Folge hat.

• Bei einem Morbus Basedow werden Antikörper gegen TSH Rezeptoren gebildet und zerstören diese. TSH wird von der Schilddrüse gebildet. Da es nun über die Rezeptoren nicht mehr wirken kann, ist oft eine Überaktivität der Schilddrüse die Folge. TSH Rezeptoren befinden sich an vielen Stellen des Körpers. Eine sehr häufige Begleiterscheinung des M. Basedow ist das Auftreten einer Endokrinen Orbitopathie. Und trockene Augen sind nur etwas das durch diese Krankheit verursacht wird, doch an dieser Stelle müsste ich zu weit ausholen um alle Details zu erläutern.

• Diabetes ist allgemein als eine der häufigsten Erblindungsursachen in westlichen Ländern bekannt. Hauptprobleme auf das Auge bezogen sind Veränderungen der Netzhaut was unter anderem durch zu wenig Tränenflüssigkeit ausgelöst werden kann.

Ich hoffe ich konnte Ihnen einen kleinen Überblick über die möglichen Ursachen von trockenen Augen verschaffen. Für genauere Inforamtionen wenden Sie sich doch bitte an Ihren Optiker oder Augenarzt! Das Internet bietet natürlich auch sehr viele Informationen. Doch dabei sollte man immer abwägen können und nur vorsichtig Schlüsse auf seine eigene Gesundheit ziehen!

Doch viele Kontaktlinsenträger wissen, es gibt manchmal auch einige Nachteile. So klagen viele nach längerem Tragen der Linsen über trockene Augen. Gerade wer viel liest, am Computer arbeitet oder sich häufig in trockenen Räumen aufhält (im Winter mit der Heizungsluft trifft letzterer Punkt so ziemlich auf alle zu), hat nicht selten mit trockenen Augen zu kämpfen. Dies kann sehr unangenehm sein und die Augen reizen oder röten. Doch keine Angst, Sie brauchen deshalb nicht auf Ihre Kontaktlinsen zu verzichten. In vielen Fällen hilft ein Wechsel der Kontaktlinsen. Immer wieder kommen neue Kontaktlinsen mit verbesserten Materialien auf den Markt. Diese lassen mehr Sauerstoff aufs Auge und verhindern somit ein Austrocknen der Augen. Sehr angenehm zu tragen sind beispielsweise die Tageslinsen 1Day TruEye. Informieren Sie sich am besten bei Ihrem Spezialisten, ob ein allfälliger Kontaktlinsenwechsel für Sie von Vorteil wäre.

Die andere Lösung gegen trockene Augen heisst Augentropfen. Diese versprechen sofortige Linderung  und können auch vorbeugend gegen zu trockene Augen verwendet werden. Je nach Kontaktlinsen die man trägt, persönlichen Vorlieben und Ansprüchen kann man aus der breiten Auswahl an Augentropfen auswählen. Neben den klassischen Fläschchen gibt es auch praktische Ampullen, die nach einmaliger Verwendung weggeworfen werden. Am besten stellen Sie also Ihre Augentropfen auf den Büro- oder Schreibtisch und haben stets ein paar Ampullen griffbereit in der Handtasche dabei. So können Sie auch im Winter oder an einem langen Arbeitstag im Büro Ihre Kontaktlinsen mit Freude tragen.

Die Beschwerden des Sicca-Syndroms werden in vier Schweregrade unterteilt und reichen von einer minimen Reizung (Stufe 1) bis hin zu mäglichen Schäden an der Hornhaut (Stufe 4). Mit untenstehender Liste können Sie sich gleich selbst überprüfen:

1. Leicht  -  Zwar wiederkehrende, aber keine allzu schlimmen Beschwerden (trockene Augen, brennen, Fremdkörpergefühl). Diese treten häufiger bei sehr trockener Luft (z.B. geheizte oder klimatisierte Räume) oder bestimmten Umweltbedingungen (z.B. rauchige Luft oder hohe Ozonwerte) auf.
2. Mittel  -  Häufig wiederkehrende oder bereits chronische Beschwerden (trockene Augen, brennen, Fremdkörpergefühl). Zum Teil können sogar Sehstörungen auftreten (in verbindung mit bestimmten Aktivitäten).
3. Schwer  -  Beschwerden (trockene Augen, brennen, Fremdkörpergefühl) treten sehr häufig oder ständig auf und dies auch ohne Belastung oder Anstrengung der Augen. Sehstörungen treten vermehrt auf und auch die Bindehaut kann gerötet sein.
4. Sehr schwer  -  Die Beschwerden (trockene Augen, brennen, Fremdkörpergefühl) sind (fast) permanent vorhanden und sind behindernd in Beruf und Alltag. Die Bindehaut kann leicht bis mässig gerötet sein und die Hornhaut weist verschiedene trockene Stellen auf.

Sollten Sie also am Sicca-Syndrom leiden, gilt es dieses “im Auge” zu behalten. Bleiben die Beschwerden über längere Zeit bestehen , oder verstärken/verändern sich sogar, ist es ratsam eine Fachperson aufzusuchen und das Auge untersuchen zu lassen.

Übrigens gibt es auch spezielle Kontaktlinsen für trockene Augen. Diese sind sauerstoffdurchlässiger und so hergestellt, dass sie die Feuchtigkeit länger bewahren können. Kontaktlinsen für trockene Augen gibt es von den üblichen Kontaktlinsenherstellern wie zum Beispiel Johnson & Johnson, Cibavision, Bausch+Lomb etc.

• ein Luftbefeuchter kann für einen erhöhten Feuchtigkeitsgehalt der Raumluft sorgen
• Lauwarme Umschläge mehrmals täglich verschaffen Linderung der Schmerzen
• Das Zuschliessen der abführenden Tränenwege hilft zudem gegen trockene Augen
• Die Einnahme von Omega-3-Fettsäuren verbessert die Tränenqualität (Zum Beispiel Leinölkapseln, die man drei mal täglich einnimmt)
• Auch Kontaktlinsen sind ungünstig für trockene Augen, viel besser wären Brillen oder falls möglich eine Laserbehandlung der Fehlsichtigkeit
• Zudem sollten Sie darauf achten, dass Ihre Augen während der Bildschirmarbeit oberhalb des Monitors positioniert sind (Blick nach unten)

Regelmässige Kontaktlinsenträger verzichten oft nur ungern auf die „unsichtbare“ Sehhilfe. Bei vielen kommt es auch während Erkältungen zu keinerlei Komplikationen. Allerdings raten Experten bei Schnupfen (vor allem wenn dieser etwas stärker ist) auf das Tragen der Kontaktlinsen zu verzichten und während dieser Zeit lieber auf die Brille zurückzugreifen. Der Grund dafür: während einer Erkältung können Schnupfenerreger über den Tränenfilm ins Auge gelangen. Dies ist möglich, weil die Augen durch die Tränenkanäle mit den Nasenhöhlen (und somit mit der Nase) verbunden sind. Die Kontaktlinsen schwimmen auf diesem Tränenfilm und ermöglichen eine starke Vermehrung der Schnupfenerreger (übrigens bilden besonders weiche Kontaktlinsen mit einem hohen Wassergehalt einen optimalen Nährboden). So kann es zu einer unangenehmen Bindehaut- und Hornhautentzündung kommen.

Ein weiterer Aspekt, der für den Verzicht von Kontaktlinsen während einer Erkältung spricht, ist folgender: einige Medikamente wie Schnupfen-, Schmerz- oder Fiebersenkendemittel reduzieren die Augen eigene Tränenproduktion, was zu trockeneren Augen führt. Und alle, die Kontaktlinsen im Zusammenhang mit trockenen Augen bereits einmal erlebt haben, wissen, dass dies keineswegs ein angenehmer Zustand ist.

Ob  Sie während einer Erkältung die Kontaktlinsen tragen, liegt natürlich ganz bei Ihnen. Achten Sie aber auf Ihren Körper und allfällige Anzeichen und reagieren Sie sofort, falls es zu Komplikationen kommen sollte. Und Brillen können ja auch ganz toll aussehen!

Heizungsluft ist nun aber extrem trocken. Nicht selten sinkt die Luftfeuchtigkeit in geheizten Räumen im Winter sogar unter 30%. Dies ist aber eindeutig zu trocken, denn die ideale Luftfeuchtigkeit liegt, je nach Temperatur, bei etwa 40-60%. Eine zu niedrige Luftfeuchtigkeit trocknet unsere Haut, Haare, besonders aber unsere Schleimhäute aus, was übrigens mögliche Erkältungskrankheiten fördert. Für viele Kontaktlinsenträger/-innen ist dies zusätzlich unangenehm. Viele spüren nämlich bereits nach kurzer Zeit, besonders beim Arbeiten am Computer, ein unangenehmes „Linsengefühl“ im Auge. Oft röten sich die Augen und man verspürt ein unangenehmes, leicht kratziges Gefühl.

Damit Sie Ihre Kontaktlinsen auch während der Heizperiode ungestört tragen können, empfehlen sich Linsen, welche speziell für trockene Augen hergestellt werden.  Zusätzlich kann durch den regelmässigen Gebrauch von Augentropfen das unangenehme „Linsengefühl“ behoben werden. Praktisch sind vor allem die handelsüblichen Einzelampullen. So bleiben die Tropfen stets hygienisch sauber und Sie können sie einfach und problemlos ins Büro (oder sonst überallhin) mitnehmen.

Ein typischer Auslöser für trockene Augen ist eine (über längere Zeit) verminderte Lidschlagfrequenz. Oder ganz einfach ausgedrückt: blinzelt man zu wenig, kann dies zu trockenen Augen führen. Dies ist meist bei längerem Arbeiten am Bildschirm, beim Kinobesuch oder ähnlichem der Fall. Allerdings können auch andere Einflüsse wie Heizungsluft oder Klimaanlage, hormonelle Veränderungen (verursacht beispielsweise durch eine Schwangerschaft oder Wechseljahre), die Einnahme bestimmter Medikamente usw. dafür verantwortlich sein. Weiter nimmt oft auch mit zunehmendem Alter die eigene Tränenproduktion ab, was dann wiederum zu trockenen Augen führt.

So verschieden die Ursachen sind, so einfach ist die Lösung. Zumindest in den meisten Fällen. Sollte ein unangenehmes Augengefühl andauern, empfiehlt es sich einen Fachmann/eine Fachfrau aufzusuchen. Denn mit dem Auge ist nicht zu spassen und man geht lieber einmal zu viel zur Kontrolle!!! Aber zurück zur Lösung, diese heisst nämlich in einem gross Teil der Fälle künstliche Tränen. Diese sind sowohl in Form von Tropfen als auch als Gel erhältlich und sehr einfach in der Anwendung. Man sollte einzig darauf achten, dass die künstlichen Tränenersatzmittel keine Konservierungsmittel enthalten.

Augentropfen sind in verschiedenen Formen erhältlich. Als praktische Ampullen die jeweils für eine Anwendung reichen und dank ihrer kleinen Grösse auch optimal überall hin mitgenommen werden können. Oder aber als „Fläschchen“  für mehrere Anwendungen. Bei diesen sollte man darauf achten, sie innerhalb eines bestimmten Zeitraumes aufzubrauchen, da die Augentropfen eben keine Konservierungsstoffe enthalten und deshalb nur begrenzt  haltbar sind.

Noch ein kleiner Tipp: Besonders auch Wind und Sonne können für unsere Augen zur Belastung werden. Im Sommer, wie auch im Schnee, empfiehlt es sich deshalb eine gute Sonnenbrille zu tragen und starken Luftzug wenn möglich zu vermeiden.

Tränenflüssigkeit

Unsere Augen werden durch einen Flüssigkeitsfilm befeuchtet und gleichzeitig geschützt. Diese Tränenflüssigkeit, welche aus über 500 Substanzen bestehen, werden durch das Blinzeln auf der Augoberfläche verteilt. Die Tränenflüssigkeit versorgt  die Hornhaut mit wichtigen Nahrungselementen und Sauerstoff. Weiter verhindern verschiedene Fettsubstanzen eine zu rasche Verdunstung der Tränenflüssigkeit. Diese Elemente müssen alle in einem genau ausgewogenen Verhältnis sein, damit die Tränenflüssigkeit unserer Augen ihre Funtkion erfüllen kann. Ändert die Tränenflüssigkeit jedoch ihre Konsistenz (ausgelöst beispielsweise durch das Alter, hormonelle Einflüsse oder gewisse chronischen Krankheiten, aber auch durch Umwelteinflüsse, helles Licht oder starke UV-Strahlung), kann dies zu trockener Hornhaut und somit einem empfindlichen Auge führen. Das Auge will auf diese stete Trockenheit reagieren und versucht durch eine grössere Flüssigkeitszufuhr dem entgegenzuwirken. Allerdings ist diese zusätzlich produzierte Flüssigkeit zu dünn und kann nicht auf dem Auge haften. Resultat: Tränende Augen!

Lösung? – Augentropfen

Besonders wirksam bei brennenden, trockenen oder tränenden Augen sind spezielle  Augentropfen, eine Art “künstliche Tränen”, welche besonders auch für Kontaktlinsen-Träger geeignet sind. Bei der Anwendung von künstlichen Tränen sollten Sie besonders darauf achten, dass diese nach dem Öffnen rasch gebraucht werden, da diese  nur beschränkt haltbar sind. Bei einer häufigen und regelmässigen Anwengund eignen sich Mehrdosenflaschen. Verwenden Sie die Augentropfen nur gelegentlich, können Sie sich auch Einzeldosen verwenden. Letzere sind besonders auch zum Mitnehmen geeignet, da sie in jedes Necessaire, jede Tasche oder Handtasche passen und bei Bedarf immer gleich zur Hand genommen werden können.

Die richtige Anwendung

Einige Tricks und Tipps zur richtigen Verwendung Ihrer Augentropfen!

Am einfachsten geht es, wenn Sie Ihren Kopf etwas nach hinten legen und mit dem Auge richtung Decke blicken. Ziehen Sie das Unterlied mit Ihrem Finger (Achtung: immer Hände waschen!) etwas nach unten und geben Sie ein bis zwei Tropfen in die entstandene Vertiefung. Durch leichtes Blinzeln können Sie die Tropfen optimal auf dem Auge verteilen. Beachten Sie stets, dass nicht alle Augentropfen für Kontaktlinsen-Träger geeignet sind. Weiter sollten Sie darauf achten, dass Augentropfen immer nur von einer Person benutzt werden sollten und nicht über das Haltbarkeitsdatum hinaus gebraucht werden.